A bölcsességfogaink az utolsóak a fogsorban, legtöbbször nehezen hozzáférhetőek ezért tisztításuk is nagyon nehéz. Így nagyobb eséllyel lyukadnak ki. Ha már előrehaladott a bölcsességfog szuvasodása vagy gyulladása, és emiatt a fogat már nem lehet megmenteni, a bölcsességfog húzás elkerülhetetlen. A beavatkozás mindig helyi érzéstelenítésben történik.

Bölcsességfog eltávolításának folyamata a fogínyt teljesen áttört fog eltávolítása úgy zajlik, mint bármely más fogé. Ha azonban a bölcsességfog a fogíny alatt van, és beágyazódott az állkapocsba, az íny bemetszésével, illetve a fog fölötti csontrész eltávolításával jár. Az ilyen fogat gyakran nem egyben, hanem kis darabokban távolítják el.

Foggyökér rezekció akkor jöhet szóba, amikor átfogó gyökérkezelés már nem lehetséges vagy többszöri próbálkozás után sem következik be a gyógyulás. Legtöbbször ez a kezelés jelenti az utolsó esélyt a fog megmentésére. Ezáltal a gyökércsúcs egy része megmenthető, így a fog nem hal el és nem kell kihúzni.

Mielőtt elvégeznénk a gyökércsúcs eltávolítását, gyökértömött fogak esetén ellenőrizni kell a gyökértömést, illetve ki kell cserélni, a gyökértöméssel nem rendelkező fogakat pedig gyökérkezelni és tömni kell. Gyökércsúcs rezekció abban az esetben válik szükségessé, ha az újabb gyökértömés is sikertelennek bizonyul. Ha a gyökértömés megfelelően elvégezhető, sikeres, akkor lehetőség van a műtét elkerülésére.

A csontpótlás a szájsebészet területéhez tartozik, minden olyan esetben szükség van a beavatkozásra, amikor egy implantátum beültetése lehetetlen, mert a csont egy része felszívódott.

A szájsebészet fejlődése lehetővé teszi, hogy ebben az esetben csontpótlással az implantáció lehetségessé váljon.

A csontpótló anyagok több alternatívát kínálnak, van lehetőség szintetikus csontpótló anyag felhasználására, állati eredetű csont alkalmazására, valamint a páciens saját csontjából történő pótlásra. A leginkább megfelelő csontpótló anyagot azáltal határozza meg a szakorvos, hogy a csonthiány milyen mértékű, azután végre lehet hajtani ezt a szájsebészet beavatkozást.

Implantáció behelyezése előtt, amennyiben nincs elegendően vastag csontállomány, az arcüreg megemelése szükséges, feltétel minimálisan 8-10 mm-es „csontmagasság”.

A felső hátsó fogak területén az arcüreg (sinus maxillaris) közelsége nehezítheti a beültetést, kedvezőtlen anatómiai viszonyok esetén „sinus lift ” műtét válhat szükségessé, ilyenkor csontpótlás az arcüreg nyálkahártyájának megemelése révén történik. Régóta biztonságosan alkalmazott megoldás a csont magasságának megnövelésére.

Csontpótló beavatkozás történhet az implantátum elhelyezésével egy időben, vagy nagyon kedvezőtlen esetben az első lépés a csontpótlás, majd ennek gyógyulása után (6-8 hónap) történik az implantátum elhelyezése.